
面對兒童的ADHD 吃對營養素提高專注力
Apr 17. 2025
根據世界衛生組織(WHO)的統計,10歲至14歲的青少年中,有3.1%患有ADHD,衛福部的資料則指出,在台灣ADHD的盛行率為9.02%,換言之,每10人中就有1人,在⟪英國精神病學期刊⟫(British Journal of Psychiatry)刊登的最新研究則提到,壽命的長短與ADHD有關,美國CDC的數據顯示,在美國ADHD的兒童案例明顯激增,研究認為,除了因爲對疾病認知度提升,其次,新冠疫情的隔離措施,加重了心理負擔也有關係,今天透過文章帶你來認識被稱為「新國民病」發展障礙的ADHD到底是什麼?(1~4)
目錄
ADHD是什麼?(5~9)
注意力不足過動症(ADHD),全名為Attention Deficit Hyperactivity Disorder,是兒童常見的神經發育障礙之一,根據美國精神醫學會(APA)所出版的「精神疾病診斷和統計手冊」(DSM-IV)作為診斷的標準,雖然目前醫學界對於ADHD的成因尚無明確定論,但根據長期的研究指出,會造成ADHD的原因包括了遺傳、環境、神經傳導物質異常、頭部創傷、腦部結構異常等有密切關係,研究表明,注意力不集中會在家庭中遺傳,而且遺傳率高達74%。
除了遺傳因素之外,研究也證實,環境毒素、維生素與微量元素的缺乏與頭部受損、早產、母親在懷孕時的不良生活習慣與接觸的環境毒素都可能提升ADHD的風險,例如:母親在妊娠期間吸菸、喝酒與濫用藥物等,都是提升ADHD的發生率。
其次,在神經發育的關鍵時期,若接觸環境中的毒素,像是鉛(Pb)、鄰苯二甲酸酯(Phthalates,PAEs)、雙酚A(BPA)、多環芳烴 (PAH)等甚至空氣污染,都可能是提升ADHD的症狀與風險的主因之一。
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ADHD的3大狀況?(10)
根據研究指出,患有ADHD的腦部皮質下結構與神經傳導物質功能的異常有關,導致大腦發育比正常發展者慢了3年,進而造成認知功能障礙的問題,注意力不集中大致可以分為下列3種類型:
注意力不集中
- 時常忽略細節,且粗心大意
- 無法持久或專心,完成一件事情
- 對於需要按部就班的事情,感到困難
- 對於需要長時間關心的事情,會選擇逃避
- 必須物品經常遺失
- 健忘
混合型
注意力不足+過動、易衝動
過動、易衝動
- 常坐立不安
- 無法久坐
- 喜歡動來動去與爬來爬去
- 多話
- 常中斷別人發言
- 難以接受等待
面對ADHD不處理會怎樣?(11)
根據研究指出,面對ADHD的狀況,應及早發現及早處理,原因在於,若發現狀況未能給予妥善的協助,超過7成的機會,可能會有更多狀況的產生,並且在人際關係上產生挫敗,下列按照人生三大階段,可能會面臨的問題:
兒童期:由於這個時期,正在學習控制自己的情緒,同時又面臨大量的學習,也因此若沒有得到妥善的協助,當他們在人際關係與學習上,面臨挫敗,又不知道如何處理,可能會出現沒有自信、憂鬱的情況。
青少年:在這個時期,課業壓力明顯增加,加上在認知發展中,會有較高的自我認知思維,並且需要自我、同儕的認同,若在兒童期出現相關狀況卻被忽視,對於這時期的孩子來說,學業負擔會更為沈重,人際關係出現困難的情況,也會更加明顯,他們可能會因為自我認為或希望吸引他人的注意,而做出很多危險性的行為,例如:飲食失調、吸食藥物、抽煙、酗酒等。
成年後:出社會後,首當其衝即為生存問題,要在社會上自給自足,就必須要就業,同時,在這個時期,也面臨感情上的問題,當感情與工作皆因為ADHD的狀況,而無法排除,那在生活上的挑戰就會比一般人來高出許多。
原來ADHD可能跟缺乏膽鹼有關?
根據研究指出,無論是ADHD又或者是日益漸漲的神經發育障礙盛行率,除了遺傳、環境毒素外,也跟維生素與微量元素缺乏等密切相關,其中包含了膽鹼,ADHD與膽鹼缺乏的5大關聯性:
對神經發育與大腦功能至關重要(12)
膽鹼是腦神經傳導物質乙醯膽鹼和磷脂的前體,它也是一種甲基團,在大腦的生長與發育扮演著核心的作用,更被認為是學習與記憶細胞的修飾劑。
成年記憶也與它有關(12)
成年人的記憶功能改變與在胎兒發育期間與出生前期的膽鹼水平密切相關。
ADHD者膽鹼水平含量較低
研究指出,多數患有ADHD者的膽鹼水平,比正常人還要低,其次,一項研究針對暴露於「產前酒精暴露」(PAE)的 ADHD 兒童與青少年進行調查,發現他們大腦放射冠的膽鹼水平低於27%。(12)
美國一項研究調查
針對患有 胎兒酒精症候群(Fetal Alcohol Spectrum disorder, FASD)的2至5歲兒童,給予每日1.25毫克的重酒石酸膽鹼,為期9個月的時間並在4年後進行隨訪,追蹤後發現,接受重酒石酸膽鹼的ADHD兒童與安慰劑組相比,在語言記憶、視覺空間能力等有明顯進步。(13)
膽鹼有益於前額葉皮質的變化
有研究給予ADHD卻未經治療的兒童,予與10周的微量元素,發現前額葉皮質有所變化。(14)
妊娠期間補充膽鹼有益於胎兒保護
在2024年的研究指出,環境中的毒素錳,也會造成ADHD,而母體在懷孕與哺乳期間補充膽鹼,有助於避免錳所造成的注意力障礙。(15)
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資料來源
- Mental health of adolescents
- ADHD衛教懶人包
- Life expectancy and years of life lost for adults with diagnosed ADHD in the UK: matched cohort study
- Data and Statistics on ADHD
- Genetics of attention deficit hyperactivity disorder
- Exploring the Links Between ADHD and Environmental Factors
- The Association between ADHD and Environmental Chemicals—A Scoping Review
- Common Pesticide May Increase Risk of ADHD
- Associations between Birth Weight and Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD) Symptom Severity: Indirect Effects via Primary Neuropsychological Functions
- ADHD家長手冊
- Risks of Untreated ADHD
- The Role of Choline in Neurodevelopmental Disorders—A Narrative Review Focusing on ASC, ADHD and Dyslexia
- Four-year follow-up of a randomized controlled trial of choline for neurodevelopment in fetal alcohol spectrum disorder
- Resting-state networks and neurometabolites in children with ADHD after 10 weeks of treatment with micronutrients: results of a randomised placebo-controlled trial
- Maternal choline supplementation lessens the behavioral dysfunction produced by developmental manganese exposure in a rodent model of ADHD